第４回訪問看護雑学講座

皆さんこんにちは！
合同会社Fountain Valley、更新担当の中西です。

 

さて今回は

～ご家族とのコミュニケーション～

ということで、訪問看護におけるご家族とのコミュニケーションの重要性や、具体的な関わり方のポイント、信頼関係を築くための工夫 について詳しく解説していきます♪

 

訪問看護は、自宅で療養する患者様を支える大切な医療サービス ですが、その成功の鍵を握るのは患者様本人だけでなく、ご家族との適切なコミュニケーション です。

ご家族は、患者様の日常生活を支える最も身近な存在であり、訪問看護師とご家族がしっかりと連携を取ることで、より質の高いケアを提供し、患者様が安心して療養できる環境を作ることができます。

しかし、介護や看護に関する負担が大きくなると、ご家族はストレスや不安を感じやすくなり、看護師との意思疎通がうまくいかないことでトラブルにつながることも あります。

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1. なぜ訪問看護ではご家族とのコミュニケーションが重要なのか？

① ご家族が患者様のケアを担う時間が長い

訪問看護師が自宅に訪問する時間は、限られた時間（週に1～数回、1回30分～1時間程度） です。それ以外の時間は、ご家族が患者様の日常生活のサポートを担う ため、看護師とご家族が協力し合うことが、安定した療養生活を送るために不可欠 です。

② 患者様の体調変化を早期発見するため

訪問看護師は、訪問時に患者様の状態をチェック しますが、ご家族のほうが普段の変化に気づきやすい こともあります。例えば、

✅ 最近食事量が減った
✅ 夜中に何度も起きるようになった
✅ 言葉が少なくなった、表情が暗い

こうした日々の小さな変化を訪問看護師と共有することで、早期に異変に気づき、適切な対応ができる ようになります。

③ ご家族の精神的負担を軽減するため

介護や看護の負担は、ご家族にとって大きなものです。

• 「自分のケアが正しいのか分からない」
• 「どう対応すればいいのか不安」
• 「仕事と介護の両立が難しい」

こうした悩みを抱えるご家族が多く、訪問看護師との良好なコミュニケーションが、精神的な支えにもなる のです。

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2. ご家族との良好なコミュニケーションを築くための5つのポイント

ご家族と信頼関係を築くには、「分かりやすく伝えること」「共感を示すこと」「連携を強化すること」 が重要です。

① ご家族の気持ちを尊重し、話をしっかり聞く

訪問看護師が専門的な知識を持っていても、ご家族の思いや考えを無視してしまうと、信頼関係は築けません。

「ご家族も大切なケアの担い手である」という意識を持ち、まずはじっくり話を聞くことが大切 です。

✅ 「いつもお世話されていますね。最近のご様子はいかがですか？」と積極的に声をかける
✅ 「ご家族として、どんなことに不安を感じていますか？」と気持ちを聞く

ご家族が「自分の意見も大事にされている」と感じることで、信頼関係が深まり、スムーズな連携につながります。

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② 医療やケアの内容を分かりやすく説明する

ご家族の中には、医療的な知識がないために、訪問看護の内容を理解しにくい 方もいます。そのため、専門用語をなるべく使わずに、分かりやすく説明することが重要 です。

例えば、
❌ 「バイタルサインが不安定なので、内服管理を強化しましょう」
⬇
✅ 「最近血圧が少し高めですね。お薬の飲み方をもう一度確認して、一緒に管理していきましょう」

また、口頭で伝えるだけでなく、簡単なメモや記録ノートを活用するのも効果的 です。

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③ 介護の負担を減らすアドバイスをする

ご家族は、患者様のケアに対して「こうしなければいけない」と思い込み、無理をしてしまうことがあります。

例えば、

• 「毎日お風呂に入れないとダメですか？」
• 「食事を全部食べさせないと栄養不足になりますか？」

こうした不安に対して、「無理をしなくても大丈夫ですよ」と伝えることが、ご家族の負担を軽減するポイント になります。

✅ 「入浴が大変な時は、蒸しタオルで体を拭くだけでも十分ですよ」
✅ 「食事は少量でも栄養価の高いものを摂ればOKです」

このように、負担を減らす方法を具体的に提案すると、ご家族の気持ちが楽になります。

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④ 些細なことでも褒める・感謝を伝える

ご家族は、毎日患者様のケアを頑張っていますが、誰かに認められる機会が少ない ものです。

訪問看護師が「いつもお世話されていますね」「頑張っていますね」と声をかけるだけで、ご家族のモチベーションが向上し、より良いケアにつながります。

✅ 「お部屋がとても清潔に保たれていますね」
✅ 「〇〇さんの食事を工夫されていて素晴らしいですね！」

こうした言葉が、ご家族の負担感を和らげ、前向きな気持ちにさせる効果 があります。

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⑤ 定期的に情報を共有し、協力体制を作る

訪問看護は、ご家族との協力が不可欠です。「一緒に支えていく」という意識を持ち、積極的に情報を共有することが大切 です。

✅ 訪問のたびに「最近の体調」を伝える
✅ お薬の管理方法や、ケアのポイントを共有する
✅ 何か気になることがあれば、すぐに相談できる関係を築く

こうした小さな積み重ねが、訪問看護師とご家族の信頼関係を強くし、患者様にとって最適なケアへとつながります。

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4. まとめ：ご家族との良好なコミュニケーションが、より良い訪問看護につながる

訪問看護において、ご家族とのコミュニケーションは非常に重要です。

✅ ご家族の気持ちに寄り添い、話をしっかり聞く
✅ 専門用語を避け、分かりやすい説明を心がける
✅ 介護負担を軽減するアドバイスを提供する
✅ 小さなことでも褒め、感謝を伝える
✅ 定期的に情報を共有し、協力体制を築く

訪問看護師とご家族が信頼し合い、協力することで、患者様にとって最も安心できる療養環境を作ることができます。

 

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